大家好,小探来为大家解答以上的问题。使用四环素治疗无效的是这个很多人还不知道,现在让我们一起来看看吧!
1、梅毒在不同阶段治疗方法不同,过去效果很明确的用药为青霉素(普通和长效)、四环素、红霉素类。
2、但近年来梅毒患者日益增多,很多疗效不佳,或者医生要求治疗时间较短,仅达到临床治愈,部分患者未能定期复查,导致病情隐匿,进入三期,造成严重的后果。
3、因此,在传统治疗方法基础上,还应根据患者个体差异进行用药,定期嘱来源复查,确定治疗效果。
4、以下是卫生部出的治疗梅毒的方案要点: (1)早期梅毒(包括一期、二期和病在二年以内的潜伏梅毒) 普鲁卡因青霉素G,80万单位/日,肌注,连续10天,总量800万单位。
5、 苄星青霉素G(长效西林),240万单位/次,分二侧臂部肌注,每周1次,共2次。
6、 青霉素过敏者,选用以下代用药品: 四环素500mg,4次/日,口服,连服15天,总量30g(肝肾功能不全者禁用)。
7、 红霉素500mg,4次/日,口服,连服15天。
8、 (2)病期长于二年的梅毒(三期皮肤、粘膜、骨骼梅毒,病期超过二年的潜伏梅毒及二期复发梅毒) 普鲁卡因青霉素G,80万单位/日,肌注,连续15天为一疗程,也可考虑给第二疗程,疗程间停药2周。
9、 苄星青霉素G,240万单位/次,1次/周,肌注,共3次。
10、 青霉素过敏者,选用代用药品: 四环素500mg,4次/日,口服,连服30天为一疗程。
11、 红霉素500mg,用法用量同四环素。
12、 (3)心血管梅毒 只选用普鲁卡因青霉素G,80万单位/日,肌注,连续15天为一疗程,共二疗程(或更多),疗程间停药2周。
13、不允许用苄星青霉素。
14、 青霉素过敏者,选用代用药品,疗效很差: 四环素500mg,4次/日,口服,连服30天为一疗程。
15、 红霉素500mg,用法用量同四环素。
16、 (4)神经梅毒 水剂青霉素G,480万单位/天,静脉点滴,10天为一疗程,间隔2周,重复一个疗程。
17、 普鲁卡因青霉素G,240万单位/日,肌注,同时口服丙磺舒每次0.5g,4次/日,共10天;接着再用苄星青霉素G,240万单位/次,肌注,1次/周,共3周。
18、 (5)妊娠期梅毒 普鲁卡因青霉素G,80万单位/日,肌注,连续10天。
19、妊娠期初3个月内,注射1疗程,妊娠末3个月注射1疗程。
20、 青霉素过敏者只选用红霉素,服法及剂量同非妊娠期病人,但其所生婴儿应用青霉素治疗。
21、 (6)先天梅毒 普鲁卡因青霉素G,每日5万单位/公斤体重,肌注,连续10天为一疗程;晚期先天梅毒可考虑给第二疗程。
22、 苄星青霉素G,5万单位/公斤体重,一次肌注。
23、有神经梅毒损害者不用(效差)。
24、 较大儿童青霉素的用量,不应超过成人同期治疗量,青霉素过敏者改用红霉素,8岁以下儿童禁用四环素。
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